Barns uppväxtmiljö

Hon ingår i forskargruppen tillsammans med bland annat Maria Engström, med. dr. Utveckling på avvägar. Forskningen om risk- och skyddsfaktorer utgår från hur dessa påverkar grupper och kan vara annorlunda för det enskilda barnet. Utveckling sker i ett komplext samspel mellan barnets egna förutsättningar och den miljö barnet vistas i.

När socialtjänsten identifierar risk- eller skyddsfaktorer är det därför viktigt att utreda hur faktorerna påverkar det enskilda barnet. Dessutom visade analysen att effekterna av insatserna var högre bland yngre föräldrar, utrikesfödda och de med lägre utbildning.

Stress hos nyblivna föräldrar

– Vår forskning visar att stress och nedstämdhet är mycket vanligt, både hos mammor och pappor.

Barn behöver en trygg uppväxt och bra kontakt med sina föräldrar, vårdnadshavare eller andra viktiga vuxna. Barn och unga som saknar slutbetyg från grund- eller gymnasieskola har sämre möjligheter inom arbetslivet. En skyddsfaktor är en egenskap, händelse, förhållande eller process som minskar sannolikheten för att visst utfall genom att fungera som buffert, eller som förändrar effekterna av att exponeras för en risk.

Risk- och skyddsfaktorer kan vara direkta eller indirekta.

Barn som av olika skäl har levt under mindre gynnsamma omständigheter kan verka omogna i vissa avseenden, utan att det betyder att de är allmänt försenade i sin utveckling.

Föräldrars omsorg behöver anpassas till barnets behov

Det är viktigt för barnet att föräldrarna kan ge barnet omsorg och att de anpassar omsorgen till barnets behov under hela uppväxten.

Inom utvecklingspsykologin beskriver man att barnet har vissa centrala uppgifter att lösa under sin utveckling för att gå vidare i nästa steg i utvecklingen på ett optimalt sätt.

Förskolan och skolan ska ge alla barn likvärdiga förutsättningar att utvecklas och lära. Resiliens kan anses vara just fenomenet att en ung person uppvisar motståndskraft och inte utvecklar ett normbrytande beteende trots att riskfaktorer finns hos den unge personen och/eller i personens omgivning.

Utred risk- och skyddsfaktorernas konsekvenser

Problem i barnets utveckling kan uppstå eller pågå till följd av olika riskfaktorer som inte har kunnat motverkas av skyddsfaktorer.

En modell av Pearce och kollegor (figur 1) kan användas för att förstå dessa bestämningsfaktorer särskilt för barn.

Längst in i modellen finns bestämningsfaktorer som vi inte kan påverka, såsom ålder och arv. En tvåårig intervention pågick mellan 2018 och 2020, där hälften av barnavårdscentralerna arbetade enligt Barnsäkert-modellen, hälften enligt gängse rutiner.

De riskfaktorer som modellen identifierar är oro för ekonomi, nedstämdhet, extrem stress, missbruk/missbruk av alkohol samt våld i nära relationer.

Viktigt med utbildning

Första steget i modellen är utbildning av BHV-sjuksköterskor och familjebehandlare.

– De skulle ju uppmärksamma och hantera andra aspekter kring föräldraskapet än de rent medicinska i samarbete med en familjebehandlare (en socionom).

Man saknar rutiner, strukturer och behöver hjälp med till exempel gränssättning, säger Eva Randell.

– Kan vi redan i ett tidigt stadium få föräldrarna att känna sig lugnare, kan vi också bidra till att skapa en bättre uppväxtmiljö för det lilla barnet.

Det ska vara låga trösklar till att en familj erbjuds ett gemensamt besök med BHV-sjuksköterska och familjebehandlare.

Det var en helt ny modell för alla, menar Maria Engström.

Vid sex förutbestämda besök erbjuds föräldrarna fylla i ett formulär med frågor som har sin utgångspunkt i de fem riskfaktorerna.

– Som man frågar får man svar, konstaterar Eva Randell och lyfter vad en förälder uttryckte: ”Hade jag inte fått svara på dessa frågor, så hade jag aldrig berättat”.

Just det kan göra skillnad menar forskarna.

vid Institutionen kvinnor och barns hälsa, och nationell processledare för Barnsäkert.

– Svenska barnhälsovård är unik, det är en av våra största folkhälsoarenor. Det finns även samband mellan missbruk hos föräldern och våld i nära relationer. “Pathways to inequalities in child health. Hur barnet lyckas med den här typen av utvecklingsuppgifter får konsekvenser för hur senare uppgifter går att lösa.

Risk- och skyddsfaktorer som kan påverka barnets utveckling

Det finns omständigheter eller faktorer som kan innebära ökad risk för respektive skydd mot psykosociala problem hos barn och unga.

Ibland, men inte alltid, är det samma faktor som gör att ett problem uppstår och att det fortsätter. Då läggs grunden för vår inlärning, vårt språk, vår kommunikationsförmåga och vår känslomässiga utveckling.